按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1、了解心律失常发生的原因。 2、 监测心电图,判断心律失常的类型。 3、观察脉搏的频率、节律的变化及有无心排出量减少的症状。 【症状护理】 1、用药护理:遵医嘱准确给予抗心律失常药物并观察疗效。 2、心电监护:对严重心律失常进行心电监护,护士应熟悉监护仪的性能、使用方法,要注意有无引起猝死的危险征兆,一旦发现立即报告医师,做出紧急处理。 3、阿一斯综合征抢救的护理配合 (1)立即叩击心前区及进行人工呼吸,通知医师,备齐各种抢救药物及物品。 (2)建立静脉通道,遵医嘱按时正确给药。 (3)心室颤动时积极配合医师做电击除颤或安装人工心脏起搏器。 4、心脏骤停抢救的护理配合 (1)同阿一斯综合征抢救配合法。 (2)保证给氧,保持呼吸道通畅,必要时配合医师行气管插管及应用呼吸机辅助呼吸,并做好护理。 (3)建立静脉通道,准确、迅速、及时的遵医嘱给药。 (4)脑缺氧时间较长者,头部可置冰袋或冰帽。 (5)监测24小时出入量,必要时留置导尿。注意保暖,防止并发症。 (6)严密观察病情变化及时填写特护记录。 5、室上性心动过速发作较频,再次发作时间较短者,可用以下方法进行自救: (1)刺激咽部,诱发恶心。 (2)深吸气后屏气,再用力做呼气动作。 (3)按压一侧颈动脉窦5-10秒。 6、护士应做好复律前、中、后护理。 |