按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压在141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 根据血压升高的不同，高血压分为3级： 1级高血压（轻度） 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。 2级高血压（中度） 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。 3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压《900mmHg。 高血压病分期： 第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心，脑，肾损害征象。 第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者 ①体检，X线，心电图或超声心动图示左心室扩大； ②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄； ③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者； ①脑出血或高血压脑病； ②心力衰竭； ③肾功能衰竭； ④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿； ⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。 高血压容易与哪些疾病混淆？ 鉴别诊断需考虑： 1、急，慢性肾炎； 2、慢性肾盂肾炎； 3、嗜铬细胞瘤； 4、原发性醛固酮增多症； 5、肾血管性高血压。 |
