子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。 子宫肌瘤的治疗原则要根据患者的肌瘤大小、年龄、症状、生育情况及全身健康状况等综合考虑，临床上有以下三种方式来治疗： 1、期待疗法：绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，或者肌瘤小于妊娠8周大小，没有明显症状的患者，可暂时观察其发展。期待自行变小消失。需要注意的是，虽然绝经后子宫肌瘤一般会由于雌激素的偏低逐渐缩小，但是临床也有反而增大的现象，所以每3-6个月一定要定期随访一次。如果发现异常就要及时治疗处理。 2、全子宫切除：对于年龄偏大的没有生育要求的女性患者，如果症状特别明显最好是施行全子宫切除术，术中根据需要保留一侧或者两侧的卵巢以维持正常的内分泌功能。 3、对于年龄不是很高，在45岁甚至40岁以下的患者，特别是希望保留生殖能力的女性，应该选择肌瘤剔除术以保留子宫。粘膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除，脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道切除。浆膜下、肌壁间肌瘤可行腹腔镜微创下肌瘤剔除术。 |
