直肠癌在西方国家发病率比较高,但是近年来我们中国的发展迅速,人民的生活水平都有很大的提高,而饮食的西化,导致了我国直肠癌的发病率有了逐渐升高的趋势,早期结直肠癌的生存率在百分之九十以上,而晚期直肠癌即使行根治性切除后5年生存率仅为40—50%左右,所以了解直肠癌的高危人群,谨防直肠癌侵袭是非常重要的。 高危人群应从家族史和个人史两个方面判断。前者包括1~2级亲属中有直肠癌史,60岁以下的一级亲属中有腺瘤性息肉病史和家族遗传性综合征史,主要包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉性直肠癌(HNPCC)、Turcot综合征、Oldfield综合征及青少年性息肉病等; 后者包括有炎症性肠病史、腺瘤性息肉病史及既往有肠癌、腺瘤或其他器官(乳腺、卵巢、子宫及泌尿系统)癌症史 。 目前国内尚未制定直肠癌高危人群的统一标准。有资料认为以下为高危人群: (1)有大肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者; (2)30~40岁以上有消化道症状者; (3)有大肠癌病史者; (4)有癌家族史、家族 性息肉病史、遗传性结肠病者; (5)有盆腔放疗史者; (6)有胆囊或阑尾切除史者。 |