1、阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌，不过阑尾周围脓肿的血象白细肠及中性粒细胞增高，无贫血、消瘦等恶病质，作钡灌肠检查可明确诊断。 2、痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等与肠癌往往很难区分，误诊率高达60%～80%，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。 3、结肠炎性疾病：如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等，可通过病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等加以鉴别。 4、结肠直肠类癌瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状；原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与小肠癌同样容易混淆，需进行病理活检。
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