1、病理学检查 是直肠癌确诊的主要依据由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量,为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗,绝对不要轻易挖除肛门。 2、癌胚抗原测定 癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,是直肠癌的检查项目最重要检查之一。一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。 3、B超检查 对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超,这是一项近年发展起来的无创检查。其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值,肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。 4、CT扫描 对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声,但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性。CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义,对施行Miles术式患者术后3个月常规行盆腔CT检查1次,作为以后随访的对照。 |