2016-10-25 16:24| 发布者: 田园网| 查看: 600| 评论: 0|原作者: 杨晓晖|来自: 网易健康
杨晓晖：北京中医药大学东方医院 内分泌科、主任医师。
糖尿病合并高血压，是临床常见的一个并发症，大家都对高血压很熟悉，对糖尿病也很熟悉，但对糖尿病合并高血压可能就不那么熟悉了。国内外有文献报道在糖尿病人里面合并高血压的发病率大概有30%— 60% 。这两个病是姊妹病。姊妹病是什么？就是我容易和你在一起，你也特别容易和我在一起。糖尿病和高血压是两个特别容易一起发生的两个疾病。
糖尿病和高血压发病基础大致吻合糖尿病和高血压两个虽然是不同的病，在医院里也是不同科的大夫来出诊，但二者发病基础还是有相通的，就是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。糖尿病人在诊断高血压以后，处理原则上跟非糖尿病人是没有区别的，但是有几个方面还是要引起重视。因为它跟非糖尿病人的高血压处理还是不一样的。糖尿病高血压的“三低”现在不只是在中国，全球范围内可能都存在糖尿病高血压的“三低”：第一个是知晓率低，第二个是治疗率低，第三个是达标率低。所谓这三低，就是很多糖尿病人对自己血压高不高并不清楚。第二个即使了解自己的血压情况但去选择用药治疗的比率不够高。第三个即使进行药物治疗，但是不达标，三率低是目前糖尿病合并高血压的所面临最麻烦的一个问题。这需要医生，科普教育者，糖尿病人，病人的家属，要一起来使这三低率要高起来。糖尿病人的血压要求比正常人更严格 治疗要更早正常情况下诊断高血压的标准是140/90，但是对糖尿病人，要求血压要控制更严格一点，标准降为130/80。对糖尿病人来说，如果收缩压超过140毫米汞柱，或者舒张压超过 90 毫米汞柱，对糖尿病人来说 需要 启动药物治疗。如果收缩压超过160毫米汞柱，则是 必须要使用药物治疗。所以说对于糖尿病的人要求比正常人要高，治疗时机比正常人要早。（图文/视频：赵祖玉） 标签:
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