糖尿病人患了高血压用药需“特殊对待”

2016-10-25 16:20| 发布者: 田园网| 查看: 699| 评论: 0|原作者: 杨晓晖|来自: 网易健康

摘要: 正常血糖的高血压患者，选择的药物很宽，既可以单药治疗，也可以联合用药治疗。但是对糖尿病合并高血压的病人，首选药物是 ACEI和ARB，也就是血管紧张素转换酶的抑制剂和血管紧张素受体的拮抗剂，这两类药物是糖尿病 ...

杨晓晖：北京中医药大学东方医院内分泌科、主任医师。

糖尿病高血压患者在治疗原则上跟普通的高血压没有太大的差异，形成良好规律的生活方式，体重标准化，戒除不良的生活习惯比如抽烟、饮酒、高热量的饮食等。

ACEI和ARB：糖尿病合并高血压治疗首选的药物

正常血糖的高血压患者，选择的药物很宽，既可以单药治疗，也可以联合用药治疗。但是对糖尿病合并高血压的病人，首选药物是 ACEI和ARB，也就是血管紧张素转换酶的抑制剂和血管紧张素受体的拮抗剂，这两类药物是糖尿病合并高血压的首选。

在用药上的有哪些禁忌？

有一些降高血压的药物对血糖有影响的，比如经常在指南里看到噻嗪类的利尿剂，这是治疗高血压最常用的药物之一，但是在选择这些药物的时候一定要注意，它对血糖有影响，会使血糖升高。

ACEI和ARB作为糖尿病人高血压首选，但如果是患者是孕妇的话，这两类药是不能用的。其他跟普通的高血压治疗原则基本吻合。

在任何治疗糖尿病并发症的同时，都不要忘了它是由糖尿病引起的，在治疗原则上要以治疗糖尿病为原则。（图文/视频：赵祖玉）

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