2025年10月25日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《护乳腺 听良言(下) 》，关注乳腺健康：早发现、早治，别等问题变大。 想护好乳腺，关键就 3 件事：早发现、早诊断、早治疗。不少乳腺癌患者都分享过自己的经验，这些掏心窝子的话，大家真得听听，能帮咱们避开乳腺癌的坑。 天津医科大学肿瘤医院乳腺癌防治研究中心的刘红主任医师也提醒，别觉得自己年轻就 “扛造”，把健康抛在脑后。最近这些年，中国得乳腺癌的年轻人越来越多了。很多年轻姑娘要拼事业，生活压力又大，不知不觉就沾了不少高危因素，患癌的风险自然就上去了。 年轻女性要注意：这些事会增加乳腺癌风险 咱们先说说哪些情况容易让年轻女性中招，主要有这几类：经常熬夜、不生孩子、生孩子晚还不哺乳、压力大、青春期来得早、更年期来得晚。 熬夜别不当回事：现在年轻人好多都有熬夜的习惯，但长期熬下去，身体里的褪黑素会变少，激素水平就容易乱。要知道，乳腺癌和激素水平的关系特别近，激素一乱，风险就高了。 压力大也会伤乳腺：职场女性一边忙工作，一边顾生活，双重压力压得人喘不过气。压力太大同样会让激素失衡，这也是年轻人得乳腺癌的一个重要原因。 结婚生子别太晚，哺乳很重要：其实生孩子、哺乳对乳腺是有保护作用的。要是结婚晚、生孩子晚，或者干脆不生孩子、不哺乳，这种保护就少了，患癌的几率也会跟着增加。 家里有人得过乳腺癌？更要警惕：如果家里有直系亲属（比如妈妈、姐姐）得过乳腺癌，那你得这个病的风险，会比普通人高不少。 查出乳腺结节别慌，但一定要定期查 很多人查出乳腺结节就害怕，其实结节只是片子上的一个说法，不一定是坏东西 —— 可能是良性的增生，可能是不太典型的增生，严重一点的才可能发展成肿瘤。刘红主任医师还用过模型演示过乳腺的变化：从正常的乳腺管道，到良性增生、不太典型的增生，再到早期癌症、扩散的癌症，其实是一个慢慢发展的过程，早干预就能早控制。 医生看乳腺片子时，都会用一个叫 “BI-RADS 分级” 的标准来判断情况，咱们看懂这个分级，就知道自己的乳腺有没有事： 要是分级在 0-3 级，那基本没啥问题，不用瞎担心； 一旦升到 4 级，就得提心吊胆了，因为这意味着可能有恶性风险，还得细分 3 种情况： 4a 级：恶性的可能比较低，大概 2%-10%； 4b 级：更偏向恶性，概率在 10%-50%； 4c 级：恶性的可能就很高了，能到 50%-95%； 要是到了 5 级或 6 级，那基本就能诊断是恶性了，得赶紧治。 定期检查怎么选？看年龄和乳腺类型 想护好乳腺，定期做检查是关键。但检查不是随便选的，得结合年龄、有没有生过孩子，还有乳腺是 “密” 还是 “松” 来定，有时候还得把超声和钼靶结合起来查，这样才能看得更准。 先说说不同情况适合的检查： 乳腺比较 “松”（疏松乳腺）：适合做钼靶检查； 乳腺比较 “密”（致密乳腺）：适合做超声检查； 年轻女性：乳腺大多偏致密，优先选超声； 年长女性：乳腺会慢慢变疏松，更适合钼靶。 再具体说说这两种检查： 超声检查：用的是超声波，没有辐射，特别适合年轻女性。它能找到很小的病灶，还能看清结节长啥样、边界清不清、有没有血流，帮医生判断结节是好是坏。 钼靶检查：用的是 X 射线，能发现乳腺里的钙化点 —— 这些小钙化点有时候就是早期癌症的信号，所以更适合年长女性。 不用为了 “美” 勉强保乳，再造手术能帮上忙 有些患者会为了保住乳房硬扛，但其实不用这么勉强。现在有乳房再造手术，能给失去乳房的女性带来双重安慰：不光能恢复胸部外形，还能帮她们找回自信心，让生活质量提上来。 刘红主任医师建议，想做再造手术的话，一定要和医生好好沟通，根据自己的身体情况选合适的方法。目前主要有两种： 自体乳房重建：根据自己乳房的大小，取肚子或者乳房旁边背部的组织来填充，用的是自己的组织，兼容性更好； 异体乳房重建：简单说就是放假体，这种方式伤口小，恢复也快，适合不想动自身组织的患者。 |
