 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2023年1月4日节目《对付疼痛你做对了吗》文字笔记。疼痛还在吃药或是硬抗？医生告诉你如何止疼，颈肩腰腿疼，哪里疼就去按哪里？ 樊碧发：中日友好医院疼痛科主任医师。 疼痛是病，得治 目前，我国慢性疼痛病患者人数超过3亿，其中只有30%的患者得到正确治疗。 慢性疼痛是指持续时间超过一个月以上的疼痛。 疼痛不能忍，应该去医院寻求专业人士的帮助。 布洛芬不是万能止疼药 胃肠痛不能吃布洛芬。人体有一种特殊的物质叫做前列腺素，它既可保护胃肠肝肾等器官，也可传递疼痛。布洛芬能抑制前列腺素的合成，达到止疼的效果，同时也会削弱前列腺素对胃肠的保护作用，所以不适用胃肠痛的治疗。 布洛芬不治神经疼。神经疼往往是因为神经受到了伤害，神经信号发生紊乱。 神经性疼痛，一般使用营养神经类药物、抗癫痫药物和抗痉挛药物来治疗。 带状疱疹后神经痛这个方法管用 带状疱疹后神经痛属于典型的难治性疼痛。针对这种顽固性的神经痛，可以采用脊髓电刺激器植入术。将一个电极置入人体被病毒感染的脊髓节段，通过不断地释放电脉冲来控制疼痛。这种疗法被称为绿色疗法，也是目前最前沿的技术之一。 止疼药不能想吃就吃 疼痛分为“好痛”和“坏痛”。“好痛”是人体的报警信号，提示着某些疾病的发作，比如突然剧烈的头疼可能是脑血管出了问题。“坏痛”是指慢性的、顽固性的疼痛。 如果是“好痛”，要及时就医查找病因，对症治疗；如果是“坏痛”，要根据不同的情况，正确使用止痛药物或是治疗手段。 特别提示：如何鉴别“好痛”与“坏痛”，这是专业医生的事。 不能自行随意加减止疼药量。一些止疼药，确实是剂量递增型，但应在专业医生的指导下使用。布洛芬、扶他林等止疼药，不是吃得越多、止疼效果越好。相反，加量后副作用会增加，对肝肾胃肠造成损伤。 止疼药服用不能超过5天。服用时间过长，同样会增加其副作用，对人体造成损害。 颈肩疼痛 不能想按摩就按摩 颈椎疼别随意按摩，颈椎按摩应去正规的康复科。颈椎是人体非常特殊的部位，结构极其复杂，上管大脑，下连全身。颈椎部位一旦受损，可能会造成瘫痪等严重后果。 关节红肿热痛时不宜按摩。膝关节部位肌肉不多，在红肿热痛的情况下盲目按摩，反而会导致病情加重。 关节疼痛，试试这一招 疼痛该打封闭就得打 打封闭，医学上叫作神经阻滞疗法或是病灶注射疗法。“封闭”含有局部麻醉药物，可以阻断疼痛神经传导；“封闭”里还有糖皮质激素，可以消除炎症。 打封闭应用得当的话，是标本兼治的一种治疗方案。在医生的指导下打封闭没有副作用。 狭窄性腱鞘炎（弹响指）、肩周炎、网球肘、膝关节疼痛等无菌性炎症引起的疼痛，都可以采用打封闭的治疗方式。 专家有话说：疼痛是病，要去专业的医疗机构由专业的大夫来治疗，不能随意自行处置。 |
