 北京卫视养生堂2018年10月23日《别让耳病变脑病》节目视频和要点笔记。 李永新：北京同仁医院耳科。 一位观众说出了她的健康困惑：“主持人您好，我一感冒就有持续性的左侧头疼，有时头疼还往中央扩散，这个问题困扰我好几年了。从早疼到晚，吃不下睡不好，十分痛苦，希望能帮我找到原因。喜爱你们节目的王阿姨” 信里头有几个重点，感冒后、持续左侧头疼、往中央扩散、从早疼到晚。像王阿姨这样的情况，在北京同仁医院耳科李永新主任的门诊中很常见，到底是因为什么原因？跟她的家中的棉签、发卡和牙签又有什么关系？ 主持人秦天去“王阿姨的大脑”里探寻，发现了很多细菌、病毒，李主任说这个就是导致王阿姨持续头疼不缓解的原因，这是颅内细菌感染、脑膜炎。可是脑子在头骨里头，怎么会接触到细菌呢？李主任通过解剖的图片给大家讲解了病毒可以从耳朵、鼻子等通路进入脑子，破坏骨头，到达大脑。究其原因，王阿姨就是中耳炎，细菌通过耳朵进入了大脑。 中耳炎这种病一定要引起重视！比如急性化脓性中耳炎迅速发展可引起乳突炎，一步一步入侵我们的前庭、内耳、大脑，引起听力下降、眩晕、面瘫、脑膜炎、血栓静脉炎、脑脓肿等。这些并发症很多都是致命的！如果急性中耳炎不愈合变成慢性中耳炎，会导致中耳结构逐渐被炎症破坏，造成永久的听力损失和耳鸣。甚至全聋。 耵聍（耳屎）究竟应不应该掏出来？主持人秦天演示了自己在家用棉签掏耳朵的方法，究竟又对不对呢？李主任讲解了用硬物掏耳朵的三个危害，简单总结就是：第一，反复掏耳朵会去掉耵聍，但本来该有的第一道屏障就没了。第二硬物掏耳朵会损伤皮肤，把毛囊损伤以后出现增生，引起外耳道炎。第三是如果棉棒本身不干净，带着真菌什么的，掏耳朵以后还会种植在耳道上，导致真菌性外耳道炎，就更痒痒了。 中耳炎有什么症状呢？现场来了两位李主任的患者，讲述了自己患病的过程。其中有一个重要的症状就是好像罩在了罐子里，听不清楚。总结中耳炎的症状就是：闷胀、疼痛、耳鸣、听力下降，也可以有鼓膜穿孔流脓。 那么什么情况下会诱发中耳炎呢？一种是由内出现的问题，比如鼻窦炎等，一种是掏耳朵以后把鼓膜损伤后，出由外面进入细菌出现的问题，具体情况见下图。
治疗中耳炎，不同的情况选取不同的方法，有些儿童有十分严重的中耳炎导致听力丧失，还可以选取人工耳蜗的办法。总之一句话，有了中耳炎一定要早治和规范治疗，不要拖着不去就诊，以免迁延不愈影响听力，给生活带来麻烦和困难。 【专家出诊时间】 李永新——北京同仁医院周一上午西区四楼专家门诊，周三上午东区二楼特需门诊； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
