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平喘药可引发室颤猝死

2017-6-2 22:58| 发布者: 田园网| 查看: 840| 评论: 0

作用于心脏的药物

治疗心源性猝死的大多数药物都是直接作用于心脏的药物,如洋地黄、地高辛。目前是偏向于小剂量治疗,否则可能会出现“洋地黄中毒”现象,如果再不及时治疗,可能发生心室纤颤而死亡。

抗心律失常的四类常用药物,如果使用不当反而会导致心律失常。奎尼丁在血液中的浓度超过6ug/ml时,可引发室性阵发性心动过速,甚或心室颤动。心房颤动的患者在使用此药后,可发生脑栓塞或心梗导致猝死。使用利多卡因、苯妥英钠治心律失常时,药量过大或向静脉注射过快,患者可能会发生血压下降、心搏停止现象,甚者发生循环衰竭死亡。普萘洛尔和维拉帕米会影响钙通道,抑制心脏,引发心脏骤停。多巴胺、肾上腺素会使交感神经或迷走神经过度兴奋,使心脏发生自律性兴奋变化。

抗抑郁药物

现代压力的不断增大,人们开始接受药物治疗,但心脏病患者要慎重使用。如丙米嗪除抗抑郁作用外,还有降压效果,容易导致心律失常。

抗疟疾药物

氯喹及氯喹磷酸盐是有效的抗疟疾药物,使用剂量过大,将可能引发心动过慢、心律失常、血压下降、及心源性脑缺氧综合征,让患者频临死亡的边缘。一次性大量用药,容易引发不可逆的休克而发生猝死事件。 钾盐、钙剂等补充电解质类药物

电解质是心肌电生理功能维持稳定的重要组成,血浓度太高或太低都可导致心脏骤停。血钾过高使心肌细胞的兴奋性下降,引起心搏停止;由于腹泻会流失钾,所以腹泻患者应及时补充。血钙低,使心肌收缩减缓,室内传导发生阻滞而出现心脏骤停。

平喘药

治疗哮喘的氨茶碱,剂量过大,或静脉注射过快,患者可能因心动过速而呼吸困难引起室颤。慢性阻塞性肺部疾病伴有心律失常的患者要慎用氨茶碱。冠心病或甲亢患者要慎用异丙肾上腺素气雾剂,因为应用过度,心肌会增加兴奋度,引发室颤、猝死。

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