 房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。 房间隔缺损的并发症 常并发支气管肺炎，充血性心力衰竭，肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎。 房间隔缺损的病因 隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的10～15%，男女之比为1∶2。 继发孔型房间隔缺损由于正常左，右心房之间存在着压力阶差，左房的氧合血经缺损分流至右房，体循环血流量减少，可引起患儿发育迟缓，体力活动受到一定限制，部分患者亦可无明显症状，氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变，导致肺动脉压及肺血管阻力升高，但其进程较缓慢，多出现在成人患者。 原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形，在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致，形成一个半月形的大型房间隔缺损，位在冠状静脉窦的前下方，缺损下缘邻近二尖瓣环，常伴有二尖瓣裂。 房间隔缺损的治疗 继发孔型房间隔缺损：房间隔缺损诊断确立，即使患儿无明显症状也应手术治疗，继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效，术后患儿生长发育正常，可从事正常的工作和劳动，手术死亡率降至1%以下。 原发孔型房间隔缺损：确定诊断后更应尽早手术治疗，手术应在体外循环下进行，首先修补二尖瓣裂，然后以补片修补房间隔缺损。 房间隔缺损的预防 1、戒除不良生活习惯包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等； 2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病如糖尿病、红斑狼疮、贫血等； |
