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子宫内膜异位症是什么 推荐三个治疗法

2015-10-4 05:47| 发布者: 安康养生视频| 查看: 545| 评论: 0

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子宫内膜异位症是妇科的常见病、疑难病,是一种不受种族、地区和经济状况限制的世界性疾病。发病年龄多在3040岁之间,且发病率有逐年上升、发病年齡有逐渐下降的趋势。据统计资料表明,子宫内膜异位症的发病率巳占育龄妇女的10%左右。由于其病程缠绵、反复发作,给广大育龄妇女的生育和身心造成巨大的痛苦和经济负担,那么,子宫内膜异位症是什么呢?

子宫内膜异位症(简称内异症)是由具有生长功能的子宫内膜出现于子宫体腔内壁以外部位引起的疾患。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。绝大多数子宫内膜异位在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面,临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症。

如果在某种因素干扰下,具有活性的子宫内膜组织“跑”到人体其他部位,如子宫肌层内,可形成子宫腺肌病、腺肌瘤;若异位发生在卵巢,则形成巧克力囊肿,也可发生在子宫骶韧带、肠壁、剖宫产手术瘢痕、阴道侧切口上,少数可异位到肺、胃、膀胱、口唇、募腔等。

子宫内膜异位症在组织上是良性的,但临床行为及表现和恶性肿瘤一样增生、浸润、扩散,甚至经血管播散和远处转移。只要有卵巢组织分泌激素,该病就逐渐加重,所以说该病是一种雌激素依赖性疾病,是一种现代病,被称为“良性癌”。

治疗子宫内膜异位症的方法:

保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。保守性手术又包括腹腔镜手术、B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术、剖腹保守性手术

保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。

半根治手术:主要用于无生育要求,病灶严重,而年龄<45岁者,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会,但因保留了卵巢仍有可能复发。

根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

中医在对子宫内膜异位症的治疗上,主要采取下列方法:

中医认为盆腔子宫内膜异位症发病与月经周期有密切关系,治疗痛经结合月经时期及不同体质论治。一般经前以调气化瘀为主,经期以活血化瘀、理气止痛为主,经后以益气补肾、活血化瘀为主。

若伴月经过多,在月经期尚需化瘀止血,子宫内膜异位症诸多症状表现其直接发病,病机为“血瘀”,而“血瘀”又有寒、热、虚、实之区别。临床治疗在立足于基本病机的基础之上,又应当辩其虚实夹杂,特别是针对其临床主要的症状表现,结合适当的辩病与辩证相结合,或补肾活血化瘀以调经、或补肾活血促排 卵助孕、或活血化瘀散结。

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