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骨血管瘤介绍

2018-8-15 11:51| 发布者: 田园网| 查看: 760| 评论: 0

【临床表现】

1、患者一般疼痛轻,全身情况良好。因肿瘤的部位不同,所产生的症状和体征也不同。患者往往仅在局部轻度不适或轻度疼痛,偶尔摄X线片方才发现。骨血管瘤重者可出现四肢、括约肌功能不同程度的障碍。

神经脊髓受压的原因可能为:

(1)肿瘤蔓延到硬膜外腔;

(2)受累椎体膨大使椎管狭窄变形;

(3)受累椎体发生骨折移位;

(4)血管瘤出血而发生的硬膜外血肿。

2、X线片表现:根据骨血管瘤侵犯的部位,可分为椎体型、椎弓型和混合型。

【病因病机】

骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。

镜下所见:海绵状血管瘤的组织,大多是密集的薄壁扩张血管,属于毛血管或小静脉,血管中充满红细胞,肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁,在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓。

肉眼所见:肿瘤组织为灰红色或暗红色,极易出血,肿瘤使骨质膨胀变薄,在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。

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