食道癌的晚期症状最常见的就是下咽困难，食道壁的弹性和扩张能力在晚期基本丧失，约有三分之二的食管被肿瘤浸润，导致患者饮食的时候下咽困难，此外，肿瘤也可能引发食管壁炎症，水肿以及痉挛等，食物阻塞的位置往往处于肿瘤部位。 食物下咽困难的时候会导致食物反流，一般量不大，内含食物和粘液也可含血液与脓液。 当肿瘤压迫食道上端连接声带处的地方会压迫喉返神经导致声音沙哑，严重者会导致失声；压迫膈神经会导致呃逆或者膈神经麻痹；压迫气管则会出现干咳或窒息，压迫主动脉会导致致命性出血。 食道癌患者晚期呕吐，可采用粒子支架进行治疗，迅速解除食道癌、贲门癌引起的恶心呕吐等症状。
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