鼻咽癌的诊断标准是什么 (—)、临床表现 1)、早期多无明显症状,故发现时往往已属中晚期。 2)、耳鼻症状。为最初发现的症状,如鼻塞,鼻衄,耳鸣耳聋等。鼻塞为单侧,鼻衄可为涕中带血或少量出血。耳鸣为低声大鸣响,有耳闷胀塞感和听力减退。 3)、头痛和颅神经受压症状。头痛多为单侧、固定、持续、剧烈,有复视面瘫,口眼歪斜,眼睑下垂,眼球固定,声嘶,吞咽困难等颅神经受损表现。 4)、颈淋巴结转移症状。约有40%以上鼻咽癌患者以颈淋巴结转移灶为苜发症状,特点是无痛,质硬,固定,进行性增大。 (二)、实验室检查 (1)、鼻咽镜检查:在鼻咽顶、鼻咽后壁及咽隐窝可见到肿物。肿物呈斑块、结节或膜下隆起。浸润性变化时,表面呈灰白色、粗糙、溃疡,有出血。 (2)、脱落细胞检查:取鼻咽病变部位表面分泌物作涂片,可找到癌细胞。 (3)、活组织检查:取鼻咽部新生物、转移灶的活组织作病理检查,发现癌组织增生。 (4)、血清学检查:vca一ica抗体检测可作为辅助诊断。 (5)、x线检查:x线颅底摄片,鼻咽部造影检查等,了解颅底骨质有无破坏,协助检查有无肿瘤侵犯,更能精确显示病变。 |