鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。 手术治疗 鼻咽癌原发灶切除术 （1）适应症： ①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。 ②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。 ③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。 化学治疗 主要有以下几种类型： （1）Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者； （2）任何病人怀疑有远处转移者； （3）颈部区域淋巴结巨大块状转移，作放疗前诱导性化疗； （4）作为放疗前增敏作用的化疗； （5）作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。 |
