鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。 手术治疗鼻咽癌原发灶切除术适应症: ①、分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。 ②、放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。 ③、放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。 化学治疗 主要有以下几种类型: (1)、Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者; (2)、任何病人怀疑有远处转移者; (3)、颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗; (4)、作为放疗前增敏作用的化疗; (5)、作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。 |