西医胰腺癌分期 西医分期多指国际胰腺癌TNM分期与临床分期: 1、国际胰腺癌TNM分期(UICC,1987),T指原发肿瘤情况,N指淋巴转移情况,M指远处转移情况。 (1)原发肿瘤(T)分期: Tx:不能判断。 T0:无原发肿瘤证据。 T1:原发肿未超出胰腺。 T1a:肿瘤≤2cm。 T1b:肿瘤>2cm。 T2:肿瘤侵犯十二指肠、胆道或胰腺周围组织。 T3:肿瘤侵犯胃、脾、结肠、大血管。 (2)小区域淋巴结(N)分期 N x:不能判断。 N 0:区域淋巴结无转移。 N 1:有区域淋巴结转移。 (3)远处转移(M)分期: Mx:不能判断。 M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 2、临床分期 Ⅰ期:T1 N0 M0;T1 NⅩ M0;TⅩ N0 M0;TⅩ NⅩ M0。 Ⅱ期:T2 N0 M0;T2 NⅩ M0;T3 N0 M0;T3 NⅩ M0。 Ⅲ期:任何T,N1,M0:。 Ⅳ期:任何T,任何N,M1。 胰腺癌的临床分期对手术选择及治疗方法的优劣具有重要的意义。日本胰腺学会将其分为四期: ①Ⅰ期:肿瘤直径小於2cm,无区域淋巴结转移,未浸润胰腺包膜、后腹膜、门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉; ②Ⅱ期:肿瘤直径2.1~4.0cm,紧靠肿瘤的淋巴结有转移,胰包膜、后腹膜和前述血管有可能转移; ③Ⅲ期:肿瘤直径4.1~6cm,第1站和第3站之间的淋巴结有转移,胰腺包膜和后腹膜有浸润; ④Ⅳ期:肿瘤直径大於6.1cm,第3站淋巴结转移,侵犯邻近内脏、后腹膜及前述静脉有广泛浸润。 |