胃癌的检查项目：对于胃癌的检查项目包括经腹超声检查（taus）、内镜超声检查（eus）、多层螺旋ct（msct）、正电子发射型断层成像（pet）、磁共振成像（mri）、腹腔镜和腹腔镜超声检查（lus）等检查方法，这些都是根据胃癌的术前分期检查的相关项目，下面就让我们详细的了解一下相关的内容。 胃癌的检查项目1、正电子发射型断层成像（pet）pet可以同时对胃癌原发病灶、淋巴结转移、远处组织和器官转移作出判断，对肿瘤的分期和治疗计划的制定有着重要的参考作用 。与此同时，pet可作为肿瘤治疗效果检测和评估指标，18f-fdg摄取率的下降是证明肿瘤对治疗出现反应的客观标准。ott等的前瞻性研究显示pet可以预测胃癌新辅助化疗的疗效。 胃癌的检查项目2、磁共振成像（mri）目前由于快速磁共振成像技术的发展，不仅提高了图像清晰度，而且由于成像速度快，可进行动态增强扫描，从而为胃癌术前分期提供了与ct相当的图像质量。我们的一项比较研究结果显示，mri和msct对胃癌术前t分期的判断准确率基本相当，但mri对于胃癌术前n分期的判断准确率和对淋巴结转移的敏感性低于msct，所以mri目前尚不能完全取代msct在胃癌术前分期中的应用。 胃癌的检查项目3、腹腔镜和腹腔镜超声检查（lus）目前普遍认为，在非侵袭性影像学检查中，eus、taus、msct和mri等检查方法对腹膜转移的敏感性均较低，而通过腹腔镜对腹腔的直视检查则可鉴别其它影像学方法难检出的较小的网膜及腹膜种植灶，有望填补这一诊断间隙，腹腔镜超声则为了传统腹腔镜检查提供了类似于eus的图象质量。 胃癌的检查项目4、经腹超声检查（taus）taus操作简便、经济且无创，近年来，随着其仪器性能和检查方法的改进，对胃癌术前分期的判断准确率亦有所提高。我们研究显示taus对胃癌浸润深度的判断准确率为56%，对胃癌淋巴结分期的判断准确率为57.1%，并且其通过彩色多普勒超声检测的胃癌cdvi能较好的反映肿瘤血管生成的情况。 胃癌的检查项目5、内镜超声检查（eus）eus具备内镜和超声的双重功能，一般正常胃壁在eus图像上呈5层结构， eus可根据最深破坏层次判断胃癌浸润深度，同时可以通过淋巴结的形状、回声密度等判断其有无转移。我们研究显示eus对胃癌浸润深度和淋巴结转移与否的判断准确率分别达80.3%和81%，对淋巴结分期的判断准确率为64.8%，并且其为目前唯一能比较准确鉴别黏膜和黏膜下癌的检查方法。 胃癌的检查项目6、多层螺旋ct（msct）多层螺旋ct扫描速度快，能完成对靶器官的多期扫描，同时可对容积扫描数据进行多层面重建（mpr），甚至可实现ct仿真胃镜（ctvg），使得ct对胃癌原发灶的检出率和分期的准确率得到明显提高。 我们研究显示msct对胃癌浸润深度（t分期）的判断准确率达78.9%，其判断胃癌可切除性的相对敏感性和特异性分别为94.5%和85.1%，对淋巴结转移与否和淋巴结分期的判断准确率分别达83.6%和75.4%，对远处转移与否的判断准确率达92.7%。我们的一项比较研究结果显示，msct可能代替eus成为胃癌术前分期的首选方法。 |
