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《养生堂》胡滨,苗劲柏,陈其瑞,陈硕,小结节,肿瘤细胞,穿刺活检

2025-1-2 20:47| 发布者: 田园网| 查看: 176| 评论: 0

2025年1月3日,北京卫视《养生堂》节目。首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任胡滨携团队共同主讲的《这种恶性肿瘤会“障眼法”》。

关于小直径结节为何发现是晚期癌症

有些恶性肿瘤细胞具有特殊的生物学行为。以这种会 “障眼法” 的恶性肿瘤为例,它生长缓慢但容易转移。即使肿瘤结节直径较小,比如直径 1 厘米左右,但可能在早期就已经通过血液或淋巴系统等途径发生了微小转移,只是这些转移灶在早期难以被发现。当出现明显的症状或通过检查发现转移灶时,就已经是癌症晚期了。

肿瘤细胞 “好静” 和 “好动” 的个性

“好静” 的肿瘤细胞可能在原发部位生长相对局限,生长速度也可能较慢,边界相对清晰,侵袭性较弱。而 “好动” 的肿瘤细胞就像这种 “爱乱跑” 的恶性肿瘤细胞,具有较强的转移能力。它们可以脱离原发肿瘤,通过血液循环或淋巴循环,在身体其他部位形成新的肿瘤病灶,这是癌症恶化和难以治疗的重要原因之一。

会 “障眼法” 的恶性肿瘤特点及患者后悔之事

这种恶性肿瘤生长慢却 “爱乱跑”,“偏爱” 中老年女性。患者阿姨们可能后悔没有重视早期检查。因为她们的病灶大小都在 2 厘米左右、都不吸烟,却都因大意错过了一项检查,导致确诊较晚。

隋阿姨症状的鉴别

文中未提及隋阿姨的典型症状是什么,不过对于肺癌常见症状如咳嗽(尤其是长期刺激性干咳)、咯血(痰中带血)、胸痛、呼吸困难等,如果出现这些症状持续不缓解或者逐渐加重,特别是有肺癌高危因素(如家族史、长期接触致癌物等)的人群,要高度警惕肺癌的可能。对于季节因素,如果这个症状在眼下季节普通人群中高发,可能需要结合具体症状和人群特点进行鉴别。比如如果是咳嗽,要区分是普通感冒、流感等引起的咳嗽还是可能与肿瘤相关的咳嗽。普通感冒咳嗽通常伴有发热、流涕等上呼吸道感染症状,且咳嗽会随着病情好转而减轻;而肿瘤相关咳嗽可能是持续性的,并且可能伴有咯血等其他症状。

肺部 CT 辐射风险及与胸片的区别

对于普通人群来说,每年一次肺部 CT 检查所带来的辐射风险是非常低的。肺部 CT 能够提供更详细、更清晰的肺部结构图像,它可以发现毫米级别的小结节,对于早期肺癌的筛查非常敏感。而胸片是一种平面的影像,很多小的结节或者早期病变会被肋骨、心脏等组织遮挡,容易出现漏诊。例如,一个小的肺部结节在胸片上可能因为和周围组织重叠而无法被发现,但是在 CT 的断层扫描下就可以清晰地显示出来。

高危人群 CT 结果判断结节善恶的局限性

对于具备高危因素的人群,只看 CT 结果还不足以判断结节的善恶,因为 CT 只能显示结节的大小、形状、位置等形态学特征。有些良性结节可能在形态上和恶性结节有相似之处,比如炎症引起的结节和早期肺癌结节可能都表现为肺部的小结节。要准确判断结节的性质,还需要结合其他检查,如血液肿瘤标志物检测、PET - CT 检查(可以观察结节的代谢情况),甚至可能需要进行穿刺活检,通过病理学检查来确定结节是良性还是恶性。

【专家团队出诊信息】胡滨——首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科:周一上午、周三上午本部专家门诊;周二上午

本部国际部门诊;

苗劲柏:首都医科大学附属北京朝阳医院:周一全天常营院区门诊、周四全天本部门诊;

陈其瑞——首都医科大学附属北京朝阳医院:周一全天、周三全天本部门诊;

陈硕:首都医科大学附属北京朝阳医院:周三上午常营院区门诊;周三下午本部国际部门诊、周四下午、周五上午本部门诊;

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

视频链接:https://item.btime.com/254pknhi882ndg7ibf19vuu5vka

标签:
肿瘤
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