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《健康之路》刘健,心脏支架,冠脉搭桥,血管狭窄

2024-4-21 10:19| 发布者: 田园网| 查看: 389| 评论: 0

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年4月21日节目《心脏支架留言辩真假》文字笔记。

刘健:北京大学人民医院心血管内科主任医师。

流言一:冠心病最好用支架治疗

不是所有的冠心病患者都适合用支架治疗。

得了冠心病,可以选择药物、心脏支架、冠脉搭桥进行治疗。

是否使用支架治疗冠心病,需要根据血流储备分数来决定。支架治疗受益最多的患者,是发生急性心肌梗死的人群。

血管狭窄程度低的冠心病患者,可以通过药物控制。

血管狭窄程度高的患者,如果无法植入支架,更适合做冠脉搭桥手术,这也是为什么冠脉搭桥手术无法被替代的原因。

流言二:放了支架不必再吃药

支架植入后,血管内膜会在支架处进行修复,容易产生血栓。为了避免血栓的形成,冠心病患者在支架手术后,一定要长期服用抗凝药。术后第一年,要联合使用两种抗凝药,一年之后,根据冠脉造影复查的结果,判断是否改用一种抗凝药。

流言三:血管放了支架就相当于有了保险

心脏支架不是一劳永逸的,若植入支架后不按时吃药、延续之前的不良生活习惯、不控制“三高”指标,会造成支架内再狭窄,甚至导致其他血管的狭窄。

流言四:支架术后胸部不舒服一定是血管又堵了

很多患者在放了支架后,会产生紧张、担忧、焦虑等情绪,进而引起心脏不适。出现这种情况,要积极寻求医生帮助。

有些医院开设了“双心”门诊,可以帮助您鉴别心脏不适的原因,排除再狭窄的情况,以及进行心理疏导。

流言五:放完支架后不能运动

做了心脏支架,术后可以正常活动,支架在体内不会随日常运动位移。每周3-5天,每次30分钟中等强度有氧运动,结合举哑铃、仰卧起坐、平板支撑等抗阻运动,更有利于身体健康。

注意:如果运动时,出现了明显的胸闷、胸痛、憋气、心慌、出大汗等症状,应停下来休息,或到医院进行检查。

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