《健康之路》李厚敏.带状疱疹

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2024年3月30日节目《难缠皮肤病的真相4》文字笔记。探明皮肤之下的真相远离带状疱疹。

李厚敏 ：北京大学人民医院皮肤科主任医师。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一个皮肤疾病，患者在初次遭遇这个病毒时，会表现为水痘。

水痘症状痊愈后，病毒会在神经根部潜伏，当免疫力下降时，病毒就会攻击我们的神经、皮肤，产生带状疱疹。

带状疱疹花招一隐身术

带状疱疹病毒潜伏在神经根部，早期病毒的繁殖期只是破坏神经，患者会出现神经痛。当病毒从神经内部到皮肤表面，破坏到皮肤表层的一些细胞时，才会产生水疱，所以大部分患者都是先有疼痛感，再出现水疱。

带状疱疹的皮疹愈合期大概是2到3周，如果皮疹愈合6周后还有疼痛，可能是带状疱疹后神经痛。这是带状疱疹最常见的一种后遗症，大部分的带状疱疹后神经痛会持续1年以上。

带状疱疹疼痛特点：1肢体单侧阵发；2针刺、烧灼、放电样疼痛。

带状疱疹花招二飞檐走壁

我们的皮肤会出现痒、疼等感觉，都是由神经来传导的。带状疱疹病毒可以沿着神经，到达我们全身的各个部位，如头面部、胸背部、手臂、下肢等。

带状疱疹俗称缠腰龙，“缠腰龙缠一圈，人会死亡”的说法是错误的。

带状疱疹损伤的是神经，主要会表现为疼痛。大部分的带状疱疹都是单侧分布的，极少数情况下，会有双侧的带状疱疹。

带状疱疹花招三回马枪

大部分人得了一次带状疱疹会终身免疫，但有部分患者会反复患带状疱疹，尤其需要注意身体劳累容易诱发带状疱疹。

有些患者在痊愈后，可能由于神经没有修复好，仍会出现疼痛感，属于后遗神经痛。针对这种情况，患者可以就诊皮肤科或疼痛科，使用镇痛药物或神经封闭等方式进行治疗。

镇痛治疗莫抵触，只要在医生的指导下来使用，治疗作用一定会大于不良反应；250岁以上高风险人群可接种疫苗预防带状疱疹。