乳腺癌的高危因素如下： 1、家族史和遗传因素：有明显的家族易感性。具有家族史的女性，其发病风险高出一般人群2-3倍。一级亲属或二级亲属患有疾病，其本人患癌的危险是一般人群的2倍；3个及以上一级亲属患有疾病，其危险度高至近4倍。 2、初潮年龄及绝经年龄：初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，相对危险度为2.2：1。绝经晚，行经期超过36年，危险性增高，绝经年龄大于或等于55岁者比小于45岁者，危险性增高1倍。 3、首次生育年龄及哺乳：初产年龄小于20岁的女性发生的风险是初产年龄晚于35岁女性的一半。哺乳可降低疾病发生的风险，每哺乳1年可以降低4.3%的发病风险。 4、婚姻：未婚者比结婚者危险性增加1倍。30岁以上未婚或晚婚妇女，或婚后未生育的妇女，危险性增加。 5、外源性雌激素：长期服用口服避孕药患病的风险上升15%-25%。激素替代治疗与患病危险增高有关，能提高侵袭性26%的危险。 6、电离辐射：接受射线治疗的病人；胸部受到多次放射线照射，又如胸部疾病长期反复地接受X线检查，发病率亦增加。 7、乳腺良性疾病：患有纤维囊性疾病和纤维腺瘤者的危险度增高2-3倍。导管内乳头状瘤、硬化性腺病、中度普通型增生，发生的风险比非增生性病变高出1.5-2倍。非典型导管增生和非典型小叶增生，这类病变发生疾病的风险会提高3.5-6倍。 8、饮酒：中低程度的乙醇摄入也会增加发病风险，即使每天饮用5-10g的乙醇，其发病危险增加15%；每增加10g乙醇摄入量，发病危险增加10%。 9、体重和运动：体重增加和超重是普遍公认的危险因素。运动可能减少的风险，尤其是生育过的年青女性。 10、对侧：曾有一侧病史者，其对侧患的危险性亦增高。 11、其他：可能增加发病风险的因素包括流产、吸烟、不良职业环境和化学暴露。在全球分布的巨大差异强烈提示膳食营养因素可能是影响其发生的重要因素。大豆摄入可能是发病的保护因素。低脂饮食可能通过激素途径影响危险度。水果和蔬菜的摄入可能与危险度降低有关。 |
