概述 外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。对比小肠而言,结肠组织愈合能力差,腹腔污染重,因而术后容易形成肠瘘。 结肠破裂临床特点 发病率较小肠为低,因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊,常常导致严重的腹膜后感染。 病因 结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极校 症状 1,腹痛、腹胀、发热。 2,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。 3,可伴有休克表现。 检查 腹腔穿刺阳性,腹部X线检查可见气腹征。 治疗 1,防治休克。 2,抗感染(第三代头孢抗菌素)。 3,纠正水、电解质紊乱。 4,手术治疗。 |