结肠黑变病的症状表现 结肠黑变病是指结肠固有膜内含有脂褐素物质以致肠黏膜色素沉着的非炎症疾病，检出率在0.06%～5.9%之间。主要临床表现为便秘、下腹胀痛、黏液脓血便等症状，内镜下表现可发现结肠黏膜呈褐色或黑褐色色素沉着性改变，呈现出颗粒状、网格状或豹皮、虎皮花斑样改变，并发息肉等，可累及直肠、乙状结肠甚至全结肠。 直肠黑变病无特异性症状和体征，主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等，可能与黑变病侵犯结肠神经丛，使黏膜内神经丛产生退行性改变，导致肠功能失调及电解质紊乱有关。少数患者有低血钾、低血钠、低血钙。偶见水肿性结肠狭窄。有人报告本病较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。主要根据肠镜下肠黏膜有不同程度的色素沉着，病理组织学检查发现黏膜固有层内有大量含有色素颗粒的巨噬细胞，黑色素染色阳性，而铁染色阴性。临床表现不能作为诊断依据。 |
