对于阿米巴结肠炎，选用抗阿米巴药物的原则，不单是消除症状（消灭滋养体），还应消除其 传染性（消灭包囊），以达到彻底治愈病人并消灭传染源的目的。过去常用依米丁（吐根素）和喹碘方 （或卡巴砷）合并疗法，现在仍然适用。近10多年来又有一些新药用于临床，疗效好而毒性校 一、抗阿米巴药物应用 1、甲硝唑 对阿米巴滋养体和包囊都有效，很少毒性作用， 已为国内外广泛采用。剂量3次/d，每次mg，连服5～10天，可取得90%左右的疗效。有些治疗 效果不好，可能和用量较小，致使肠腔达不到有效浓度有关。 2、替硝唑（甲硝磺酰咪唑）能杀灭 阿米巴滋养体，对包囊也有一定的作用。剂量2次/d，每次g，连服3～5天，可获90%以上的疗效 ，副作用有腹部不适、恶心、呕吐、便秘或腹泻，但出现率低且较轻。对心、肝、肾、血液均未 见不良影响。 3、二氯尼特（二氯散糠酸酯）对肠道的滋养体和包囊均有效。3次/d，每次mg，连 服10天，疗效在80%左右。副作用可有胃肠胀气。未见有何毒性作用。 4、氯苯草酰胺 （etophamide）的特点是口服不吸收，杀虫效力比甲硝唑高。天口服20mg/kg，可获80%左右的 疗效，目前临床应用的报道尚不多。 二、对症及支持疗法 患者应注意休息、流质饮食、不能进食者予以输液。 |
