脑血栓的理化检查 脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。 脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。 脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。 CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。 血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。 脑血栓应该如何治疗? 急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则。 1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。 3、稀释血液: ①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体; ②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4、溶栓:①链激酶,②尿激酶。 5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生,①肝素,②双香豆素。 6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。 7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。 |