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脑血栓患者的一般治疗方法有哪些

2016-12-17 07:55| 发布者: 安康养生视频| 查看: 585| 评论: 0

脑血栓患者发病后除了需要溶栓治疗和改善脑部血液循环外,还需要一般的治疗方法。有些朋友想要询问脑血栓患者的一般治疗方法有哪些?脑血栓患者的一般治疗也是非常重要的,比如血压控制、血糖控制、体温控制和心脏病变处理等,这些都是治疗脑血栓的一般治疗方法。若是朋友们想要详细的了解,可以看下文中的详细介绍。

1、呼吸与吸氧:脑血栓患者必要时吸氧,应维持氧饱和度>94%。气道功能严重障碍者应给予气道支持(气管插管或切开)及辅助呼吸;无低氧血症的脑血栓患者不需常规吸氧。

2、血压控制:血压问题又简单又复杂,但的确重要。准备溶栓的脑血栓患者,血压应控制在收缩压<180mmHg、舒张压<180mmHg;缺血性脑血栓后24h内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者,可予降压治疗,并严密观察血压变化。可选用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉药物,避免使用引起血压急剧下降的药物;卒中后若病情稳定,血压持续≥140mmHg/90mmHg,无禁忌症,可于起病数天后恢复使用发病前服用的降压药物或开始启动降压治疗;脑血栓后低血压的患者应积极寻找和处理原因,必要时可采用扩容升压措施。可静脉输0.9%氯化钠溶液纠正低血容量,处理可能引起心输出量减少的心脏问题。

3、心脏监测与心脏病变处理:脑血栓后24h内应常规进行心电图检查,根据病情有条件时进行持续心电监护24h或以上,以便早期发现阵发性心房纤颤或严重心律失常等心脏病变;避免或慎用增加心脏负担的药物。

5、体温控制:对体温升高脑血栓患者应寻找和处理发热原因,如存在感染应给予抗生素治疗,对体温>38℃的患者应给予退热措施。

5、血糖控制:血糖在脑血栓会出现波动,应该控制正常水平。超过10mmol/L时可给予胰岛素治疗。应加强血糖监测,血糖值可控制在7.7-10mmol/L;血糖低于3.3mmol/L时,可给予10%-20%葡萄糖口服或注射治疗。目标是达到正常血糖。

6、营养支持:脑血栓患者营养是必需保持的。正常经口进食者无需额外补充营养;不能正常经口进食者可鼻饲,持续时间长者可行胃造口管饲补充营养。

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