肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病，所以，多见于老年人，是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病。 肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。 引起肺心病的原因很多，大致可归纳为以下几类①慢性支气管的疾病，如慢性支气管炎所致的肺气肿。*呼吸运动受限制的疾病。*肺血管疾病。 肺心病的形成过程比较漫长，所以它的临床表现和体征也是缓慢地逐渐出现。首先患者多半有慢性支气管炎等原发病的症状，如长期咳嗽、咳痰、喘息，并逐渐出现心慌、呼吸困难、体力下降、紫绀等缺氧现象。体格检查可以发现肺动脉区第II心音亢进，心窝部心脏听诊出现收缩期杏音，并且可以看到拯常情况下不应看到的心脏博动等；X线检查发现右肺下动脉增宽，大于或等于15毫米，肺动脉圆椎显著突出，右心室肥大等。心电图可以见到电轴右偏、心脏顺钟向转位、肺性P波等。随着病程的进展，最终可导致呼吸衰竭和心力衰竭。其表现为明显呼吸困难、心率增快、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢水肿、静脉压明显升高等。同时可有肺性脑病、心律失常、上消化道出血等并发症。 肺心病的治疗在缓解期主要是防治引起肺心病的原发疾病。在我国主要是要大力防治慢性支气管炎、急性呼吸道感染，尤其是颈防感冒，促进心、肺功能恢复，进行体育锻练。在急性发作期，要选用适量的抗菌药物，积极控制呼吸道感染，改善呼吸道的通气功能，纠正心力衰竭，加强护理工作以及一些并发症的处理等。 |
