子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤多无症状，一般要在妇女普查或B超检查时被发现。那么子宫肌瘤会消失吗？由于发生子宫肌瘤的原因可能与体内雌激素紊乱有关，因此与卵巢功能有一定的关系。不排除有消失的可能性。但最好是到医院接受治疗才有康复的保障。 子宫肌瘤常见的治疗： 1。手术治疗 ： 肌瘤患者子宫附件切除的年龄以往定为45岁以上，现在看来要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者能保留卵巢者应予保留，或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年，保留卵巢有助于隐定植物神经调节代谢，有利于向老年期过渡子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官也不应随便切除，通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者尤40岁以下宜行肌瘤挖除术，行保留附件者如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好，保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。 肌瘤切除术： 即将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤；，肌瘤生长较快者为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目通常限于15个以内，迫切要子女，数目再多甚至超过100个以上者，也有挖除后得子的例子。 如肌瘤有恶变，伴严重的盆腔粘连如结核或内膜异位症等，或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌；做肌瘤挖除术者术前最好有子宫内膜的病理检查，以排除子宫内膜癌前病变，或癌变术中注意肌瘤有否恶性变有可疑时送快速切片检查； 经腹子宫肌瘤剜除，为防止术后发生腹腔粘连，子宫上的切口应于前壁为好，且尽量少做切口，从一个切口尽量多剜除肌瘤，还应尽量避免穿透子宫内膜，切口止血要彻底缝合，切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化粘膜下，肌瘤已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤切除时避免过度牵引，以免切除时损伤宫壁，未脱出者也可经腹子宫切开取出，术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年，日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，足月时宜实行选择性剖宫产肌瘤剜除，术后还有复发可能宜定期检查。 2。子宫切除术： 在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术，子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除子宫切除术，以经腹为主个别肿瘤小、附件无炎症、粘连腹壁、过于肥胖腹壁、有湿疹者可考虑经阴道。 经腹优点是：技术操作比经阴道简单出血少；肌瘤大附件粘连也能较易处理；不足之处为如有直肠膀胱膨出阴道壁松弛者多需另行阴道手术。 宫颈阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器的解剖变异及粘连严重，手术不易暴露等均给手术带来很大困难。 切除一般皆主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者，但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右，但术后仍宜定期检查。 |
