儿童高血压多表现为轻、中度血压升高，通常没有明显的临床症状，除非定期体检，否则不易被发现。儿童中血压明显升高者多为继发性高血压。 肾性高血压是继发性高血压的首位病因，占继发性高血压的80%左右。随着年龄增长，原发性高血压的比例逐渐升高，进入青春期的青少年高血压多为原发性。由于儿童血压波动较大，所以需要反复测量，不能轻易下诊断。 对于儿童高血压的诊断标准，2004年美国国家高血压教育项目提出以收缩压、舒张压大于各年龄、性别组的第95百分位数值（P95），则诊断儿童高血压。 目前国际上统一采用P90、P95、P99作为诊断“正常高值血压”、“高血压”和“严重高血压”标准。 1、正常高值血压：P90≤收缩压和（或）舒张压 2、高血压：P95≤收缩压和（或）舒张压 3、严重高血压：收缩压和（或）舒张压≥P99。50%以上的儿童高血压患者伴有肥胖。 普通民众对于国际标准理解较困难，一般认为，学龄前儿童血压>110/70毫米汞柱、学龄儿童血压>120/80毫米汞柱、13岁以上的青少年血压>140/90毫米汞柱均应视为儿童高血压。 根据近10年部分省市的调查结果显示，儿童高血压患病率，学龄前儿童为2%-4%，学龄儿童为4%-9%。目前儿童高血压的知晓率较低，多数家长意识不到儿童高血压的危害性。 轻度儿童高血压在相当长时间内可能无任何症状，但会逐渐造成心、脑和肾脏损害，因此及早发现儿童高血压，进行早期防治，对其一生健康至关重要。 |
