怎样识别隐形心力衰竭的前兆 有些老年心衰患者精神症状表现突出，如头晕、”失眠”、”烦躁不安”、幻觉、”谵妄”、意识不清甚至”昏迷”等，这主要是由于老年人都存在不同程度的脑”动脉硬化”及脑供血不足，在心衰时由于心输出量下降，则”脑缺血”症状会进一步加重。随着年龄的增长，老年人群中”心力衰竭”的患病率也会升高。值得注意的是，相当一部分老年”心脏病”患者，心功能已经不全，却缺少心衰的典型表现或被其他疾病的症状所掩盖，即所谓隐性心衰，故常易被人们忽视。 临床发现，这种隐性心衰约占心衰总数的一半或更多，所以”若能”从以下的蛛丝马迹中识别早期心衰，并给予早期治疗，对患者的预后非常重要。 早期心衰有哪些蛛丝马迹 ——倦怠”乏力”、失眠烦躁。如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，或有冠心病、高血压、肺心病史者出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，可能是脑供血不足引起的，这是心衰的早期表现之一，最好去医院检查。 ——夜间气喘。有冠心病史，夜间睡眠必须垫高枕头，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，可能也是隐性心衰的表现。 ——脉搏快或不规则。心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过100次/分钟，或有心律失常，这些都提示应尽早去医院作心电图和心功能检查。 ——夜尿增多。有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。 |
