我们每天面对工作、生活、学习的压力，生存环境又越来越糟糕，数不清得各种病症缠绕着我们，很多妇女同志在不知不觉中得了子宫肌瘤，最后不得不去手术。临床上有些子宫肌瘤患者不是手术适应症，但是还需要进行必要的治疗控制病情的发展。这就需要通过一些药物来达到治疗和控制和效果。但是，药物治疗也有其治疗和用药原则的。下面我们就此做一下详细的介绍，希望对子宫肌瘤患者有用。 治疗原则 1、随访观察：适用于肌瘤不大、月经量增多不明显者。 2、雄激素治疗：适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期患者。 3、手术治疗：是该病的主要治疗方法。米司非酮治疗：适用于子宫较大，月经多的手术前治疗。 用药原则 1、手术后预防感染及补充液可按医嘱A给药。 2、同时有轻度贫血者可按医嘱A及B给药。 3、如术前有继发性贫血或手中出血多者可根据贫血程度予以输血或人血白蛋白。 子宫肌瘤期待疗法 期待疗法即为定期随诊观察，而不需要特殊处理。主要适于子宫肌瘤大小<5cm，无症状或症状不明显的子宫肌瘤患者，若为近绝经妇女，期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。 每3～6个月复查1次，随诊期间注意有无症状出现，子宫肌瘤是否增大。每次随诊需做妇科检查并辅以B超检查。随诊过程中若出现月经过多压迫症状或肌瘤增大尤其速度较快者，则需及时采用相应治疗。在有规律的定期随诊监护下，对无症状的子宫肌瘤行期待疗法是妥当的。还应注意，绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大者，应加强随访。 子宫肌瘤药物治疗 子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，临床采用激素药物治疗，历时已逾半个世纪，曾试过多种药物，但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中。 子宫肌瘤药物治疗适用于： A、术前辅助治疗，这是目前应用最多的适应证，大肌瘤伴有严重子宫出血，术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术，使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术，有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小，可使术者术中难以发现而被遗漏，因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。 B、子宫肌瘤合并不孕患者，经药物治疗后子宫肌瘤缩小，为受孕改善条件。 C、近绝经期患者采用药物治疗后，有些患者可以提前过渡到绝经，肌瘤随之自然萎缩。 D、子宫肌瘤患者有严重合并症，暂不能接受手术者，可以采用药物治疗，控制子宫肌瘤生长，暂缓手术。 综上所述，希望有子宫肌瘤的女性能够更好地认识治疗药物的用药原则，对于自己的药物治疗要定期检查关注效果和变化。对于病情出现变化要及时做出正确的处理。尽量避免手术的痛苦。 |
