子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是妇女最常见的肿瘤，30岁以上妇女约20%～25%有子宫肌瘤。根据肌瘤与肌壁的关系分为浆膜下、肌壁间和粘膜下。子宫肌瘤的药物治疗适用要求保留生育功能者。 生育年龄妇女由于肌瘤造成不育或流产者，可试用药物治疗，使肌瘤缩小、症状改善，促使受孕。主要临床症状因肌瘤的部位、大小、多少而不同，常见症状为月经量增多、经期延长、周期缩短；尿频、腰腹痛、阴道分泌物增加、不孕、贫血等。 随着对子宫肌瘤与内分泌相关的研究，进一步说明子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤。实验证明肌瘤组织内雌孕激素受体水平高于周围正常肌组织，且随月经周期变化。孕激素对子宫肌瘤的发展同雌激素一样起着重要作用。临床研究已有不少报道，抑制或降低性激素水平可缩小肌瘤，减缓临床症状。 药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。研究报道，应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌，从而有效地抑制卵巢功能，即所谓“降调节”（downregulation）现象。 |
