王祖蓝的父亲,在四十六岁时因肠癌病逝,王祖蓝还有其他亲人患过肠癌,面对家族遗传风险,他要特别小心饮食,每年做身体检查。 身为“小矮人”的他一直不为女方父母接受,去年二月首次提出婚事被拒,到七月,王祖蓝亲自飞去加拿大再次提亲,答应会搞三地婚礼外,又以五百万港币(约400万人民币)做礼金,最终诚意打动岳父岳母。 除了外形差异,王祖蓝还要面对家族遗传的风险。原来王祖蓝的父亲在他二十三岁时患肠癌病逝,承认自己是肠癌高危人群的他说:“唯有尽量做好点,养好身体,过得一日多一日!” 大肠癌发生的主要原因及预防 大肠癌的发病原因尚未完全清楚,主要原因包括: (1)饮食习惯:如高蛋白质、高脂肪、低纤维素饮食者大肠癌发病率高。 (2)癌前病变:如腺瘤、血吸虫性结肠炎与溃疡性结肠炎等病人容易患大肠癌。 (3)家族史:家族成员中有人患过大肠癌者,直系亲属患大肠癌的风险较高。 预防大肠癌最重要的是改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯以及早期发现大肠腺瘤等癌前期病变,通过积极的干预,阻断癌变过程。对于大肠癌的高危人群,应定期进行肠镜的检查。 如何早期发现大肠癌 早期发现大肠癌依赖于合理的筛查,而不是等出现症状后再进行检查。可将人群分成三类,不同的人群接受不同的筛查方案。 (1)一般人群:45岁以后可以开始接受大肠癌的筛查,平均每5—10年进行一次检查。 (2)高危人群:有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、粘液便及腹痛者),我们推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查,平均每3—5年接受一次检查。 (3)有家族遗传史的人群:我们建议尽早前往大的肿瘤中心就诊,通过有经验的临床医生对家族史进行仔细的收集和一些必要的检查,包括基因检测,来判断该人群是否具有遗传倾向。如果有遗传倾向,则由临床医生按照特定的遗传性肿瘤的随访方案密切随访。如果没有明显的遗传倾向,则按照高危人群的筛查方案进行随访。 大肠癌的检查手段 (1)肛指检查 (2)大便隐血试验可以用来发现大便中的少量隐性(潜)血。这个检查很便宜,也不会给患者带来什么不适。如果试验结果为阳性,就要进行进一步的检查,找出出血的确切原因。 (3)纤维结肠镜 (4)钡灌肠 (5)CT (6)核磁共振 (7)PET 大肠癌常见症状 (1)便血、大便形状改变、大便习惯改变 (2)腹痛和腹部不适 (3)腹部肿块 (4)急慢性肠梗阻症状: 例如腹胀、腹痛、肛门停止排气、排便等。 (5)急性穿孔或者腹膜炎症状:患者如突发剧烈腹痛,全腹压痛,反跳痛,板样腹、发热和全身中毒症状者,此时应考虑是否合并穿孔可能。 小科普 在众多癌症中,肠癌已被证实遗传率最高。患者中,75%是后天形成,而25%是遗传有关。只要有家庭成员50岁前患肠癌,下一代患肠癌的机会是比一般人高出两倍。 大部分肠癌于早期并无任何迹象,为预防肠癌,除多做运动、注意饮食生活习惯外,亦应提早接受体检,如及早发现肠内出现瘜肉,可接受切肠手术,以防万一。 |