 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年11月20日节目《妇产科专家的健康忠告（三）》文字笔记。人工流产对女性伤害究竟有多大？卵巢功能减退还能“回春”吗？减肥为何会减出“早更”？ 阮祥燕：首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任医师。 杨晓葵：首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科主任医师。 陈素文：首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科主任医师。 一次流产就可能终身不孕 通过人工流产强行终止妊娠可能会损伤子宫内膜和子宫肌壁，也可能造成女性内分泌的紊乱，而这些都是支撑健康妊娠的必要条件。 吃避孕药会发胖吗？ 目前新型的口服短效避孕药中雌孕激素的含量进行了更科学地调整，更符合人体的内分泌规律和周期，因此不会造成钠水潴留，对人体的副作用也很小，但是，女性服用避孕药前，需经过医生评估身体状态。 长效安全的避孕措施 宫内节育器是女性长效避孕的有效手段，也就是我们说的上环。目前新型的宫内节育器有两个特点，一是非金属很柔软，对身体伤害小，二是节育器中有能定期缓慢释放的避孕药物，从而达到更好的避孕效果，同时这种节育器还可以用于子宫内膜过度增生、子宫肌瘤和子宫肌腺症等妇科疾病的治疗。 皮下埋植也是一种长效的避孕措施，将含有药物的避孕装置埋到上臂内侧，就能够帮助女性长效安全避孕，这种避孕装置的有效期约为三年。 月经周期缩短小心卵巢功能减退 月经周期分为卵泡期和黄体期。卵巢功能减退，会导致卵泡数量减少、质量下降，女性的生殖内分泌系统会随之进行调节，于是卵泡期会逐渐缩短。所以，月经周期缩短可能是卵巢功能减退的初始信号。卵巢功能减退还可能导致胚胎停育和流产。 有新的医学技术，是不是晚点要孩子也不怕？ 辅助生殖技术并非万能。随着年龄的增加，女性卵泡数目也会逐渐减少，雌激素水平也会逐渐下降直到缺失，出现更年期症状。此时，如果没有合格的卵泡了，即使使用辅助生殖技术，也很难获得自己的宝宝。 卵巢保养能让卵巢“回春”吗？ 卵巢衰老不可逆转。女性的生殖系统受到下丘脑、垂体、卵巢轴的调节，单纯的腹部按摩不可能改变内分泌器官的这些功能。精油按摩时，精油最多能渗到皮肤下，触及不到卵巢。如果有卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤等疾病，腹部按摩可能会引起卵巢囊肿破裂或是卵巢囊肿蒂扭转。 小心过度减肥减成“老太太” 脂肪里面的胆固醇在酶的作用下首先合成孕激素，再合成雄激素，最后转化成雌激素。所以过度减肥、脂肪摄入不足会影响雌激素的产生。 女性40岁之前绝经叫做早发性卵巢功能不全，也就是我们通常说的“早更”。“早更”会影响女性的生育功能，造成记忆力和免疫力的下降，痴呆的风险增高，引发高血压、冠心病、骨质疏松，导致焦虑、抑郁、失眠等精神方面的问题。 “早更”能治吗？ “早更”的主要原因是缺乏雌激素，可以使用激素替代治疗的方法延缓卵巢继续衰退，但是已经衰退的卵巢功能不可逆转。 有哪些不良的习惯会引发“早更”呢？ 避免“早更”，要做到不挑食、不熬夜、不抽烟、少饮酒。 |
