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2018-5-16 13:01| 发布者: 田园网| 查看: 246| 评论: 0

养生堂20180516心绞痛、冠状动脉狭窄、硝酸甘油、血管痉挛

​​​​北京卫视养生堂2018年5月16日节目《给心痛分分类》视频和要点笔记。冠状动脉狭窄的发作诱因与预防治疗?血管痉挛的急救。
赵全明:首都医科大学附属北京安贞医院心内六科二病区(二十一病房B区)主任、主任医师。
这是一种特殊的心绞痛,不分年龄、不论性别,也不管您有没有三高基础病;任何时间、任何人都可能被它盯上!冠状动脉狭窄80%~90%,已经被推上手术台的周先生,为什么却被告知:无法用支架治疗。
如此严重的冠状动脉狭窄,应该如何解除?是什么样的特殊心绞痛如此防不胜防?它的发作诱因又有什么呢?
冠状动脉痉挛像一个难缠的恶魔,发作位置不确定;痉挛使血管急剧收缩,造成的狭窄也不是实质性的狭窄,所以无法用血管支架的方式治疗。
冠状动脉痉挛发生在左冠或右冠,可能带来不同的危险情况。如果左侧冠状动脉痉挛,患者的心脏可能会发生室性心动过速、心室颤动,如果得不到及时救治,可能发生猝死;而像患者周先生一样发生右侧冠状动脉痉挛,患者则可能心动过缓、三度房室传导阻滞、甚至心跳停跳,如果救治不及时,同样可能导致猝死。

冠状动脉狭窄

赵主任提示您:舌下含服硝酸甘油可以在心绞痛发作的时候,帮助您判断是否是冠状动脉痉挛,同时起到舒缓血管壁、解除血管痉挛的急救作用。但毕竟属于急救措施,不能作为长期治疗冠状动脉痉挛的药物服用。您还需要及时就诊,以药物治疗结合生活调整,来控制这种危险的疾病。
【专家出诊时间】 赵全明——首都医科大学附属北京安贞医院星期二上午(门诊8楼专家门诊),周一上午和周四上午(门诊11楼特需门诊);
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。
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