2026 年 5 月 23 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《人体器官养护指南1》。胃犹如一部精密的生物搅拌装置，能够对摄入体内的食物实施物理性研磨与混合，促使其与胃酸及胃蛋白酶实现充分的生化融合。经过胃腔实施的初步消化处理后，食糜继而进入肠道系统，在此完成进一步的分解、吸收与代谢过程，从而满足机体的营养需求。鉴于胃脏承担着如此关键的生理功能，我们应当如何对其进行科学的养护与维护？敬请参阅这份详尽的“胃部使用说明书”。 ——北京协和医院消化内科李玥主任医师 胃脏最常见的病理改变 胃黏膜防御体系的破损 尽管胃酸的pH值极低，呈现出强酸性特征，但人体胃黏膜上皮组织具备一套完善的自我保护机制。其表层覆盖的黏液层富含碳酸氢根离子，能够有效中和侵袭性的氢离子，从而构筑起一道坚固的防线，防止胃体组织遭受胃酸的侵蚀。 一旦胃黏膜防御体系受损，将诱发一系列胃部疾患，包括但不限于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡，严重时甚至可能导致胃穿孔。 胃部使用的禁忌事项 幽门螺杆菌（Hp）感染 幽门螺杆菌的主要传播途径为口-口传播。该病原体偏好酸性生存环境，一旦侵入人体并成功定植于胃黏膜表面，便会破坏黏膜的保护屏障，同时刺激胃壁细胞分泌过量的胃酸。这种“黏膜受损+胃酸分泌增加”的恶性循环，极易导致消化性溃疡或胃黏膜糜烂等病变。 专家特别提示：共用餐具会显著增加幽门螺杆菌的交叉感染风险。 在众多检测手段中，碳13呼气试验因其操作简便、经济高效，被视为首选筛查方式。相比之下，血清学检测虽可检出幽门螺杆菌抗体，但仅能反映既往感染史，无法确诊现症感染。 烟草与酒精的刺激 乙醇（酒精）可直接造成胃黏膜上皮细胞的急性损伤，其功能恢复往往需要数日时间。过量摄入酒精极易诱发消化道出血及急性胃黏膜病变。 烟草中含有的尼古丁、焦油等有害成分，经肺部吸收进入血液循环后，同样会对胃黏膜造成继发性损害。此外，鉴于呼吸道与消化道共享口鼻咽腔通道，烟雾中的有害物质亦会直接作用于消化道黏膜。临床数据显示，吸烟人群的萎缩性胃炎发病率显著高于非吸烟者。 药物的滥用 甲硝唑等抗生素类药物，若空腹服用，易引发胃部不适感，甚至直接损伤胃黏膜屏障； 阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药，会干扰胃黏膜的微循环供血，削弱其防御屏障功能，进而导致黏膜损伤，甚至诱发胃溃疡。服用此类药物务必严格遵照医嘱，必要时可联合应用黏膜保护剂； 强的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物，同样具有较高的胃黏膜损伤风险。 精神心理负荷 胃肠道与中枢神经系统之间存在着紧密的神经内分泌联系，即“脑肠轴”。大脑皮层可通过自主神经系统精准调控胃肠的蠕动节律与腺体分泌。因此，当个体处于高压、焦虑或过度劳累状态时，极易出现腹胀、腹痛等功能性消化不良症状。反之亦然，胃肠道分泌的各类神经递质亦可反向调节大脑的情绪与认知功能。 胃部故障的临床甄别 若频繁出现胃痛、胃胀等临床症状，往往提示消化功能已发生异常。此时应高度警惕，长期的职业压力或不健康的饮食习惯可能导致胃黏膜的持续损伤，进而诱发慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎，甚至演变为胃溃疡。 胃部的科学保养策略 黏膜保护剂的应用 含有铝碳酸镁等镁制剂成分的黏膜保护剂，能够在胃黏膜表面迅速形成一层人工保护膜，有效阻隔胃酸及其他攻击因子的侵袭。 专家特别提示：胃黏膜保护剂不宜长期连续服用。 抑酸药物的使用 抑酸药物通过抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，从而间接发挥胃黏膜保护作用。 胃镜筛查 胃镜检查是目前评估胃部健康状况最为安全、直观的手段。选择无痛胃肠镜技术，可显著缓解受检者的恐惧与不适感。 特别是符合以下特征的四大高危人群，强烈建议定期进行胃镜检查：年龄超过40岁者、有明确胃部疾病史者、长期吸烟酗酒者，以及有胃癌家族史者。 |
