2026 年 4 月 23 日，中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《年轻人的健康危机1》：长期维持低头的姿态并频繁使用手机，极易引发颈椎相关的健康问题，这已成为当代人群普遍面临的一项严峻健康挑战。为此，北京大学第三医院骨科的陈欣主任医师提供了一系列科学自救策略，旨在协助大众有效缓解这一日益普遍的颈椎健康危机。 颈椎作为人体重要的解剖结构，其上端承接头颅，下端与躯干相连。它不仅是支撑和活动的枢纽，其内部还包含了众多至关重要的神经与血管通路。因此，颈椎一旦发生病变，其影响可能波及全身多个系统，显示出其作为中枢的深远生理影响。 目前，颈椎疾病的发病呈现出显著的年轻化态势。流行病学数据显示，在60岁以上的人群中，颈椎病的发病率约为15%至25%；而在20至40岁的青壮年人群中，发病率已攀升至约58%；值得注意的是，在18岁以下的青少年群体中，肩颈部位疼痛的发病率也高达50%。颈椎病变根据受压结构的不同，可引发不同类型的严重后果。若病变压迫到脊髓，将导致脊髓型颈椎病；若压迫神经根，则可能导致相应支配区域的肌力减退，严重时可引发肌肉萎缩；倘若钩锥关节发生增生并压迫到椎动脉，将影响脑部血液循环，导致供血不足，引发头晕症状，在极端情况下甚至可能引发猝倒。 关于低头行为损伤颈椎的机制，主要源于生物力学改变。颈椎后方的肌肉群上连颅骨，下接胸椎，构成动态稳定系统。当头部处于低头位时，这些肌肉被持续拉伸而处于紧张状态。若此姿势长时间得不到缓解，肌肉内的肌纤维将承受过度负荷，可能导致微观损伤，乃至发生撕裂与出血。长期累积，可进一步引发局部组织钙化，形成慢性劳损，最终导致肌肉僵硬、弹性下降。 从颈椎的负荷角度分析，头部姿态对颈椎的压力影响显著。当头部处于中立位时，颈椎仅需承担头颅自身的重量。然而，当低头角度达到15度时，颈椎所承受的额外负荷大约增加5公斤；低头至30度时，额外负荷增至约10公斤；当低头角度达到45度时，颈椎承受的压力将呈倍数级增长。 在颈椎保护方面，需审慎对待某些常见但可能不当的方式。首先，对于人工按摩与推拿，尤其是针对已确诊的颈椎病患者，切忌盲目进行。不恰当的手法操作存在加重原有病症甚至导致更严重继发损伤的风险。其次，市售的颈部按摩仪其主要作用机理局限于促进局部血液循环，对于增强颈椎周围肌肉的力量与体积，其贡献极为有限。再者，一边进行平板支撑训练一边使用手机的行为亦属不当。平板支撑的核心训练目标在于增强腹部与腰背部肌群，在此过程中分心使用手机，极易导致颈部肌肉因维持非常规姿势而发生劳损。 为科学有效地维护颈椎健康，可采取以下针对性措施。第一，调整睡眠用具：更换适宜的枕头至关重要。使用过高的枕头会导致颈椎在睡眠中处于被动屈曲（低头）状态；而枕头过低则会使颈椎过度仰伸，致使相关肌肉处于持续性收缩紧绷状态，当再次活动时，肌肉将承受异常的应力。因此，选择高度与硬度适中、能维持颈椎生理曲度的枕头是关键。第二，调整工作姿态：优化视线水平。建议将电脑显示器适当垫高，使其屏幕中心与双眼视线基本保持水平。此举有助于使颈椎维持于直立的中立位，从而大幅减轻其持续负荷。第三，进行针对性锻炼：强化相关肌群。通过系统性的颈部与肩背部肌肉力量训练，增强其稳定与保护颈椎的能力，是预防颈椎病的根本性措施之一。 |
