2026 年 1 月 10 日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《控糖医生想对你说(上)》:现在糖尿病越来越常见,中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科的母义明主任医师,就来给大家好好讲讲相关知识,教大家用科学的方法早发现、巧控糖,甚至逆转糖尿病,好好守护自己的身体健康。 咱们国家成年人得糖尿病的比例高得吓人,每 7 到 8 个人里就有 1 个是糖尿病患者,算下来总共有差不多 1.4 亿人。要是把那些还没到糖尿病程度,但已经是糖尿病前期的人也算上,这个数字能接近 3 亿,在全世界都是最多的。 查血糖可不能只看空腹的,餐后血糖也得查!空腹血糖是判断血糖代谢好不好的基础指标,能反映出咱们身体在没吃东西时的血糖情况。但光靠查空腹血糖,可没法全面判断有没有得糖尿病的风险。 餐后 2 小时的血糖,能看出身体吃了东西后处理血糖的能力。咱们国家的 2 型糖尿病患者里,70% 到 80% 的人都是先出现餐后血糖升高的情况,可平时体检大多只查空腹血糖,这就导致很多患者没被发现。 如果两次在不同日子查的空腹血糖都超标了,那就可能被诊断为糖尿病。要是空腹血糖有点高,但还没到糖尿病的诊断标准,医生建议做个 75 克葡萄糖耐量试验,这样能更准确地知道胰岛功能和血糖代谢到底怎么样。 还有个要注意的点:饭前要是出现低血糖,可得小心糖尿病!什么情况是饭前低血糖呢?就是正常吃完饭,到下一顿饭之前,突然觉得心慌、浑身出汗、手抖,这些症状可能是糖尿病的信号。 医生提醒,要是有这些饭前低血糖的表现,可得赶紧去医院,查一查血糖和胰岛素水平。早点干预、好好管理,才能防止情况变得更严重。 减重还能逆转糖尿病,你敢信?如果空腹血糖在 6.1 到 7.0mmol/L 之间,餐后 2 小时血糖在 7.8 到 11.1mmol/L 之间,那就是糖尿病前期了。咱们国家大概有 1.5 亿人处于这个阶段,这些人里每年大概有 10% 会发展成真正的糖尿病。 不过大家也不用慌,对于糖尿病前期的人来说,通过控制饮食、多运动,有可能让血糖长期保持正常,甚至恢复到健康状态。只要减重 5% 到 10%,就能明显改善血糖,说不定还能逆转糖尿病;就算只减一点点,对控制血糖也有好处。 那该怎么科学减重呢? 饮食上,要控制总热量,少吃高糖、高脂肪的食物; 运动方面,多做快走、慢跑这类有氧运动,每周至少坚持 150 分钟; 减重得一步步来,别定太高的目标,不然很难坚持下去; 还有,千万别极端节食或者过度运动,这样会伤害身体。 想要把血糖控制好,“三高” 可得一起管!高血压、高血脂、高血糖这 “三高”,不光各自会伤害血管,还会互相影响,让血管损伤更严重,增加得心脑血管疾病的风险。把这三个指标都管好,才能减少糖尿病并发症,让生活质量更高,活得更久。 而且管理 “三高” 还得因人而异。年轻人身体好、病情轻的,控制目标可以严格一点;要是年纪大了,或者已经有严重并发症的,控制标准就可以适当放宽,这样才能保证治疗既安全又有效。 另外,糖尿病患者每年都得做一次眼底检查。糖尿病是导致失明的首要原因,眼底的病变能直接反映出糖尿病对微血管的伤害。通过眼底检查,医生能早点发现视网膜病变这类问题,及时处理,避免视力下降甚至失明。 糖尿病的并发症可不少,像心血管疾病、糖尿病足、性功能减退、糖尿病肾病、内脏神经病变这些都可能出现。 医生也说了,要是已经发现眼底有病变,只要好好控制血糖、血压、血脂这些危险因素,再配合激光治疗等方法,就能有效阻止病情恶化,保护好视力。 |