2025年5月16日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《数据背后的高血压》视频全集和要点笔记。 你知道吗?现在咱们国家差不多有 2.7 亿人得了高血压,而且越来越多年轻人也加入了这个 “队伍”。北京医院心内科的赵迎主任医师,专门用数据给大家唠一唠高血压那些事儿,包括它怎么发展、哪些因素容易让人得高血压、会引发什么其他毛病,还有该怎么应对。 说起来真吓人,平均每 4 个成年人里,就有 1 个高血压患者。看看 18 到 59 岁人群的高血压患病率数据,这些年社会发展得快,大家的日子也和以前大不一样了。每天忙得脚不沾地,加班熬夜成了家常便饭,工作压力大得喘不过气,睡觉时间都不够。再加上咱们国家老年人越来越多,高血压又是老年人的常见病,患者数量自然就跟着涨。现在生活条件好了,大家吃得也 “丰盛”,抽烟喝酒,顿顿大鱼大肉,还不爱运动,好多人都超重、肥胖,这就容易把高血压给 “招来”。 更让人着急的是,一半多的高血压患者根本不知道自己有病。就算知道自己得了高血压,真正坚持治疗的人也不多,治疗了能把血压控制好的更是少,治疗率只有 40.7%,控制率才 15.3% 。为啥会这样呢?一方面,很多人压根不了解高血压有多危险,也不习惯定期去体检,等发现的时候,病情都不轻了。另一方面,有些患者虽然知道自己有病,但怕吃药有副作用,或者觉得自己没啥不舒服的症状,就不愿意好好治疗,甚至自己随便停药。 高血压可不是小事,它可能引发严重后果。九成脑出血患者以前都有高血压。只要血压超过收缩压 140mmHg 或者舒张压 90mmHg,就很危险,尤其是情绪激动、过度劳累的时候,血压突然飙升,脑出血的风险就大大增加。专家提醒,脑血管比其他血管更 “怕” 高血压。不过也别太担心,要是能把收缩压降低 10mmHg,或者舒张压降低 5mmHg,得脑卒中、冠心病、心力衰竭这些大病的风险能下降不少。平时注意少吃盐、多运动、减减肥,再配合吃药,就能降低这些风险。主动管理好血压,对咱们的健康和生活质量太重要了。 肥胖和高血压关系也很大,胖人得高血压的概率是普通人的 4 倍。稍微超重一点,高血压发病率就比正常人高;要是超重 10% - 20%,发病率直接涨到 19.1%,是正常人的 2.5 倍;超重 50% - 60%,发病率高达 56%,是正常人的 7.2 倍。这是因为胖了以后,心脏工作起来更费劲,时间长了血压就升高。而且胖人交感神经更活跃,心跳变快,血管收缩,也会推高血压。另外,肥胖还容易带来代谢问题,像胰岛素抵抗、血脂异常这些,都会让高血压找上门。 还有睡眠呼吸暂停综合征,有这种毛病的人一半以上都合并高血压。要是睡觉的时候,连续 7 个小时呼吸暂停超过 30 次,每次暂停时间超过 10 秒,就属于睡眠呼吸暂停综合征。这种病会让人夜里缺氧,交感神经兴奋,心跳加快,血压升高。睡眠质量变差,白天总是犯困,也会影响血压。长期缺氧还会让身体发炎,损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,让高血压更严重。 再说说咱们的饮食习惯,中国人平均每天吃盐 10 克,实在太多了!吃盐多了,身体里的钠离子变多,水分排不出去,血液量增加,血压就升高。而且高盐还会让血管平滑肌细胞变得更敏感,让血压升得更高。咱们国家不少地方,尤其是北方,口味偏重,所以高血压发病率一直降不下来。 喝酒也得悠着点,每天喝酒超过 25 克,得高血压的风险会增加 40%。酒精会刺激交感神经,让心跳加快、血管收缩。长期大量喝酒还会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化,引起代谢紊乱,比如血脂高、血糖高,这些都会加重高血压。 |