2025年3月18日中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《脂肪肝 有新知》视频全集和要点笔记。 近些年来，脂肪肝的发病几率一年比一年高，已然成了危害健康的 “隐匿杀手”。专家们揭开了脂肪肝形成的原因，分享了最新的医学研究发现，还介绍了先进的治疗方法，就为了帮大家摆脱脂肪肝带来的麻烦。 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心的王琦主任医师指出： 脂肪肝是有可能发展成肝癌的。当脂肪在肝细胞里堆积起来，就会引发炎症，接着导致细胞发生突变，最终就可能引发肝癌。所谓的 “肝癌四部曲” 就是：脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌。要特别警惕脂肪肝出现跳跃性进展成肝癌的情况。大家都知道脂肪肝有发展成肝癌的可能性，不过最新研究发现，脂肪肝有时候可能会跳过一些阶段，比如说从脂肪性肝炎直接就发展成肝癌了，这种情况虽然不常见，可危害特别大。 那哪些状况会让脂肪肝更快地进展成肝癌呢？ 要是脂肪肝患者同时患有代谢性疾病，像 2 型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症还有高血压这些，就会加快肝脏纤维化的速度；得了脂肪肝还继续喝酒或者胡乱吃药，肝脏损伤就会更严重；要是本身有其他肝脏疾病，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等，再合并脂肪肝，肝病的发展进程就会加快；那些患有脂肪肝还老是熬夜晚睡的人，生物钟被打乱，免疫力降低，对肝脏疾病的抵抗力也跟着下降，肝脏疾病就会发展得更快。 其实脂肪肝就像是很多疾病的报警器。肝脏是人体能量代谢的重要器官，和高血压、高血脂、糖尿病、结直肠癌、冠心病、骨关节炎、骨质疏松、胰腺疾病、胆囊疾病以及乳腺癌等好多疾病都有关系。脂肪肝就好像一个警报装置，提醒我们要留意这些相关疾病的风险。它不但会引发其他脏器的病变，而且其他脏器的病变也可能以脂肪肝的形式表现出来，二者相互影响。 还有，可别以为瘦人就不会得脂肪肝，瘦人得脂肪肝的比例差不多能占到 20%，这类人通常肚子大、腿细，内脏的脂肪含量比较高。 长期吃素的人为什么也会得脂肪肝呢？素食者可能因为蛋白质摄入不够，使得载脂蛋白的功能和含量降低，肝脏产生的脂肪就会堆积在肝脏里；吃素的时候要是吃了太多高油脂和高糖分的食物，这些也会转化成脂肪沉积在肝脏；有些瘦人的消化功能不太稳定，肠道菌群也不均衡。 只要体重减轻 3% 到 5%，脂肪肝的状况就能有明显改善。建议大家多做有氧运动和抗阻运动，同时改善生活方式，比如少熬夜、多走路等等。 另外，脂肪肝纤维化是能够逆转的。建议每一位脂肪肝患者都去做肝脏弹性检测。脂肪肝患者早点做肝脏弹性检测，有助于发现早期的肝纤维化情况，而纤维化可是脂肪肝治疗的关键目标。干预的时间很重要。要是脂肪肝没有纤维化或者纤维化程度比较轻，建议一年复查一次；要是纤维化比较严重，或者脂肪沉积很厉害，那可能半年甚至三个月就得复查一次。 |
