 2024 年 8 月 26 日，中央广播电视总台科教频道的《健康之路》节目——《当癌症来临时》，聚焦癌症治疗各阶段的常见问题，为大家提供切实有效的方法，助力人们在抗癌之路上少走弯路。 节目中，北京大学第一医院胸外科副主任医师王兴，就癌症治疗的不同阶段给出了专业建议。 在发现阶段，如何与患者沟通是一个关键问题。由于后续治疗需要不断做出重大决策，一般情况下不建议隐瞒真相。不过，在某些特定情况下，可以综合考虑患者的年龄、文化程度和疾病严重程度来决定是否告知实情。例如，对于高龄、晚期且文化程度不高的患者，如果告知后对最终结果影响不大，也可以考虑隐瞒病情。此外，在发现阶段找对就医途径也很重要。可以先挂专家团队的普通号进行检查。很多癌症病人家属都渴望挂到专家号，但往往面临长时间等待的问题。鉴于癌症治疗的紧迫性，既不能过于急躁，也不能因无效等待而延误治疗。建议如果难以直接挂到专家号，可以选择该专家团队内的主治医师就诊，先完成必要的初步检查并同时预约专家。这样，当专家接诊时，由于检查已由同组医生完成，能够迅速做出治疗决策，如是否需要手术、住院等，从而有效节省时间。 在就诊阶段，与医生沟通要更加有效。要捋清下一步该怎么办，把专业术语记下来，问清医生的判断逻辑。实用的家属陪诊四件套包括：拉杆箱，方便存放问诊所需的所有东西；折叠凳，在医院候诊区座位紧张时可以迅速展开使用，满足患者基本的休息需求；文件档案袋，存放患者的诊疗报告，便于快速查找和使用；笔记本，用于记录医生的医嘱、注意事项以及患者的病情变化等信息。同时，还有一些小提示，如片子不要卷着存放，不要久置后备箱，电子档案更好用。 在治疗决策阶段，要听懂医生的决策建议。医生会根据患者病情及个体情况，提供至少两种或以上的治疗方案。出现多种治疗方案的情况很常见，可能是因为病情尚未达到紧急程度，也可能是因为医生个人经验与偏好以及患者具体状况，确实存在多种有效的治疗途径。患者可以根据医生言谈中的建议做出选择，比如当医生表示“我建议你选择手术或化疗，但我觉得……更适合你”时，其实是在结合专业判断与个体考量，为患者推荐最适合的治疗路径。 在手术阶段，要选择能扛事儿的人做主，可以召开家庭会议。当决策结果不尽如人意时，决策者要能扛得住压力，并且具备管理意识，组织家庭成员共同分担照顾患者的任务。 在放化疗阶段，营养至关重要。积极求助营养科医生，大多数人在营养认知上存在不足，尤其在癌症放化疗期间，维持体重稳定非常重要。可以将体重管理设定为家庭小目标，鼓励全体成员共同努力，通过优化营养状况来增强体质，以更好地应对治疗过程中的挑战。建议主动寻求营养科医生的指导，调整并找到最适合个人的营养管理方案。 标签: |
