北京卫视2023年12月27日养生堂《警惕心脏看不见的血管危机》文字笔记。
微小血管的病变,成为心肌缺血的重要机制,像慢性毒药一样,一点一点腐蚀心肌细胞,逐渐让心脏失去工作能力,是一种不易发现的潜在危险因素。 临床上,10%~30%的具有典型心绞痛的患者在冠脉造影时未发现血管有明显狭窄,换句话说,冠脉造影正常却一直有心肌缺血症状的患者,非常大可能存在冠脉微血管病变,一定要引起重视。 如果不治疗,会引起慢性心衰,整个过程是“静悄悄”进行的,非常具有麻痹性,很容易被忽视。 冠脉循环有强大的储备力量,就像蓄电池、遇到紧急情况下的战略物资一样,在剧烈运动时,其血流量可增加到安静休息时的4-5倍,以保证我们的正常需要,而微血管占冠脉血流储备的95%,就像冠脉树上庞大的树冠。 如果微血管出现问题,就会导致冠脉微循环出现障碍,虽然最初的时候,只会出现小范围的心肌缺血,症状不严重,也很难引起重视,但长时间缺血会反复发作心绞痛,影响正常生活,长期心肌缺血,容易引发心力衰竭,全身水肿,最终因心脏严重衰竭而死亡。 冠脉微循环障碍的人群中,是高血压的人群更多还是糖尿病的人群更多? 长期高血压的病人,容易导致左心室肥厚,肥厚的心肌会挤压微血管,造成微血管扭曲、变形,并且微血管增长的速度赶不上心肌肥厚的速度,会引起心肌缺血。 【专家出诊信息】郑博——北京大学第一医院:周一全天、周四上午、周五上午; 视频链接:https://v.qq.com/x/cover/mzc00200cjup893/i0047zs5ojo.html 标签: |