肺癌确诊检查： （1）纤维支气管镜检查及活检 是诊断肺癌的可靠方法。不仅可直接观察到癌，还可活检，以确定细胞学诊断，也可做支气管肺泡灌洗术，收集灌洗液进行检查。 （2）痰涂片检查 至少3次，次数越多，检出癌细胞的几率越高。 （3）周围型肺癌 早期肺周边部位有局限性小斑片状阴影，密度淡，边缘不清，呈圆形或类圆形。随着肿块增大，则密度增高，边缘出现毛刺，易向肺门淋巴结和胸膜转移而引起肺门淋巴结肿大和胸腔积液的X线征象。 肺泡癌可呈结节状阴影，与周围型肺癌门淋巴结肿大和胸腔积液的X线征象。肺泡癌可呈结节状阴影，与周围型肺癌相似，也可呈两肺散在大小不等的结节型阴影，边界清楚，密度较大。 （4）X线检查 中央型肺癌可见一侧肺门有肿块阴影，边缘毛糙，有时呈分叶状。如果并发肺部不张或阻塞性肺炎，则其下缘与转移肿大之肺门淋巴结形成"S"形的肺癌典型X线表现。若有邻近器官转移，如纵隔淋巴结或胸膜，则可见纵隔肿块和胸腔积液的X线征象。 （5）早期常无肺部体征，晚期则有并发症体征，如肺不张、阻塞性肺炎、患侧胸腔积液或心包积液。压迫体征，如患侧声带麻痹和何纳综合症，表现为颈交感神经麻痹症候群，有患侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球轻度内陷；同侧半边脸无汗，眼球结膜充血等。转移体征，如锁骨上淋巴结肿大、肝大及中枢神经受损体征等。 |
