高泌乳素血症的诊断 一、病史 重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。 二、查体 全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。 三、内分泌功能检查 1、垂体功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。 2、卵巢功能检查:E2、P降低、T升高。 3、甲状腺功能检查:HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。 4、肾上腺功能检查:HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时,T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。 5、胰腺功能检查:HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时,应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。 四、泌乳素功能试验 1、 泌乳素兴奋试验 2、 泌乳素抑制试验 降低不孕患者的泌乳素 女性高泌乳素血症检查方法: (1)造影检查:包括:海棉窦造影(intercavernous sinus venography)、气脑造影(pneumoencephalography)和脑血管造影(vasoencephalography)。 (2)眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查,以确定有无颅内肿瘤压迫症象。 上述女性高泌乳素血症检查方法是经过实践检验的效果比较好的方法,要求大家在把握了女性高泌乳素血症检查之后,一定要积极的到正规医院治疗这种疾病,以保证大家的安全和健康。 |