几点该记住的1 胰岛素敏感：1U=2~4g葡萄糖或代谢10g葡萄糖。2 发热病人体温每升高1度，追加20%胰岛素。3 胰岛素半衰期：内源5~10min，外源20min。停止静滴后2小时降糖作用消失。4 血糖大于16.7mmol/L降低任何抗生素的作用效果。5 1mmol/L=18mg/dL6血糖测定:血清,血浆,全血7个体化用药,按照原则办事,不犯教条主义. 哪些病人临床上考虑撤停胰岛素：1、一般状况好，未合并糖尿病严重并发症；2、每日胰岛素总量＜24u，血糖控制达标；3、评价B细胞功能尚好，通过C肽或有的是水平判定（包括空腹及餐后）4、B细胞抗体阴性，排除LADA及1型糖尿病 有关糖尿病病人胰岛素使用的一些经验问题：1、对初始使用胰岛素的病人胰岛素剂量估计全天总剂量（u）≈ 空腹血糖（mmol/l）× 2假如保守一些可以≈ （空腹血糖mmol/l × 2）× 2/32、睡前中效胰岛素的剂量（u）≈ 空腹血糖（mmol/l）3、住院期间尽量避免出现低血糖事件，首先高血糖病人生命以年计算，低血糖病人生命则是以分钟计算；其次低血糖会给病人带来心理负担，认为在医院医生的帮助下都会发生低血糖，在家里没有医生帮助的情况下可能更会发生低血糖，因此对严格血糖控制存在一定心理障碍，对今后的血糖控制不利。4、对于新入院的患者主诉的胰岛素剂量，假如没有书面的材料，给予该剂量时一定要注重预防低血糖事件；5、预混胰岛素使用前一定要混匀 |
