手术治疗是食道癌首选的治疗方法也是常规的治疗方法。食道癌从发病部位上可分为上段食道癌、中段食道癌和下段食道癌。一般中段食道癌和下段食道癌的切除率比较高,但上段食道癌的手术切除率较低。上段食道癌为什么手术切除率低呢? 上段食道癌手术切除率低的原因分析: 上段食道癌一般指主动脉弓水平以上到颈咽部的食道。这个部位的食道发生癌变很容易侵犯咽、喉、甲状腺等部位。 上段食道癌由于肿瘤位置高,手术切除食道后常规以胃代食道,但有时难以将胃拉之上颈段甚至咽部与食道吻合。所以上段食道癌手术切除率较低。 上段食管癌,手术创伤大,难度大,并发病多,普放配合伽玛刀创伤小,其疗效优于手术,故首选普放配合伽玛刀治疗。所以很多上段食道癌患者主治医生多以伽马刀进行治疗。 食道癌伽玛刀治疗的适应症: 1。无区域或远处淋巴道转移; 2。无明显溃疡及穿孔征象; 3。病变长度小于8厘米的中,上段食管癌; 4。无气管及大血管受侵; 食道癌伽玛刀治疗时间:常与普放配合治疗,一般采取先普放后用伽玛刀再对局部肿块进行加量治疗,假若梗阻,可先用伽玛刀治疗,然后普放。伽玛刀治疗约为6-10次,每日一次或隔日一次,普放为常规普放。伽玛刀配合普放效果较好。 食道癌伽玛刀治疗疗效:一般主张伽玛刀与中医药配合治疗,以减少并发病,同时时提高疗效,起到一个增效减毒的作用。 |